2020血管综合管理国际论坛

随着我国经济水平的高速发展与医疗卫生条件的改善，我国主要疾病负担的病种发生转移，以脑卒中与缺血性心脏疾病为主的心血管病高居我国致死性疾病首位。血脂异常和高血压作为心脑血管事件发生的两大高危因素，与其他高危因素一起协同作用介导动脉粥样硬化的发生发展，继而可能发生心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭等多种疾病。

根据2019年中国高血压调查研究组公布的最新研究结果，在我国≥35岁人群中，血脂异常患病率为34.7%，知晓率、治疗率和控制率分别仅16.1%、7.8%和4%。高血压的防控虽然经过多年努力，使中国18岁以上成人高血压的知晓率、治疗率和控制率相较之前数据有明显提升，但高血压合并血脂异常的情况却易被忽视：在我国约2.45亿高血压患者中，高血压合并高脂血症比例达到50%以上。有研究显示：高血压患者如合并血脂异常、吸烟、肥胖、糖代谢异常等危险因素，心血管病发生与死亡风险倍增。2016年发布的《中国成人血脂异常防治指南》亦将高血压作为ASCVD风险分层的重要参数。可见，单纯降压治疗对于高血压患者的心脑血管病风险管理存在局限性。

2018年发布的ASCOT Legacy研究结果亦证实，存在多种心血管危险因素的高血压患者，降压联合降脂治疗可能为患者带来更多的心血管长期获益。因此，以降压为基础，进行多重危险因素综合干预已成为我国心血管病防控体系的重要组成部分。

2019年7月我国发布了《高血压患者血压血脂综合管理中国专家共识》，基于我国近年来流行病学调研数据的更新，融合了全球最新临床研究进展，以期更好地通过血压控制和血脂管理改善我国心脑血管病高发现状。但如何将此共识真正应用到临床，提高临床医生对于血管综合管理治疗的意识，仍是任重道远。

ESC/EAS在高血压和动脉粥样硬化领域的临床和科研水平享有国际盛誉国际组织，2019年ESH/EAS发布了最新版的欧洲血脂异常管理指南，在心血管风险分层、血脂干预目标、降脂药物联合运用方面都提出了新观念，这项指南对我国高血压及血脂异常的综合管理实践有很大的参考价值。由北京力生心血管健康基金会主办的《2020血压综合管理国际论坛》项目为广大中国临床医生提供了与世界多名顶级学者交流学习的平台，希望通过本次交流会缩短与发达国家理念差距，推动《高血压患者血压血脂综合管理中国专家共识》落地实施，使血压患者血管综合管理的理念更深入人心，真正发挥共识对临床的指导作用，进一步提高我国临床医生对血管综合管理的诊疗水平，规范治疗合理用药，从而降低患者心血管事件风险，减少慢病负担，届时欢迎广大临床医生参与。

北京力生心血管健康基金会

二〇一九年十月